代谢性酸中毒是指动脉血浆的氢离子浓度增高,PH值<7.35,和血浆碳酸氢根的浓度降低,小于22mmol/L,即称为失代偿性代谢性酸中毒。代谢性酸中毒的主要病因包括以下几种:
一、体内酸性物质产生过多,比如机体的严重损伤,如败血症、挤压综合征、横纹肌溶解综合征、休克等,缺氧、胰岛素的严重缺乏和某些毒物中毒时,均可产生大量酸性物质。胰岛素严重缺乏时引起酮体堆积,可致酮症酸中毒,严重缺氧、肝功能损害等原因可致乳酸性酸中毒。
二、体内碳酸氢根丢失过多,肠道碳酸氢根的丢失,比如腹泻、肠瘘和胰瘘,肾脏碳酸氢根的丢失、肾功能衰竭等,可发生酸中毒。
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