在诊断手部损伤时，我们需要区分掌骨基底部骨折和腕掌关节脱位。骨折的表现通常包括掌骨基底部的疼痛，触诊时会发现骨折部位向背侧和桡侧有角度的畸形。值得注意的是，除拇指末端能微屈外，其余手指的内收和外展活动会受限。

相比之下，腕掌关节脱位的症状更为明显。患者在腕背侧会有显著的压痛，特别是在沿着关节纵轴轻敲掌骨头时，能感觉到松脱的感觉。此时，掌骨基底部在手腕处会有明显的隆起。为了明确诊断，医生会建议拍摄手部的正斜位X光片，通过X光影像来观察掌骨和关节的关系，从而准确鉴别是骨折还是脱位。