如果患者出现心口周围疼痛，要排除是否是高危胸痛，对于高危胸痛有如下几个疾病：急性冠脉综合症、急性肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸。这些疾病虽然发病率相对较低，但是死亡率高。对于中度危险的胸痛、心口周围疼痛，常有冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛，或者心肌炎、心脏瓣膜病、心包炎或者肥厚型梗阻性心肌病，都会出现心口周围疼痛的情况。在一些呼吸系统的疾病，如大面积肺感染、胸膜炎，也会有心口周围疼痛的症状。一些轻度危险的胸痛，例如带状疱疹、肋间神经痛、骨软骨炎，这些时候心口周围也会有疼痛感。