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护理综述范文

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护理综述的精髓在于开始阶段的护理估计,这是护理工作高质量个体化护理的基础。估计阶段通过有计划地收集病人的社会心理、环境、生理反应等14个方面的信息,以确定护理诊断和目标。资料的收集包括主观和客观、过去和现在、固定和可变的数据,方法包括阅读、交谈、观察和测量。在实施护理计划时,护士需明确目标,制定针对性的护理措施,如依赖性、相互依赖性和独立性措施,并确保实施过程中的个体化、安全化。

护理诊断是对病人问题的描述,分为现有症状、潜在症状和可能的护理诊断,与医疗诊断有区别,但又紧密相连。书写诊断时需问题明确、具体,针对护理范围内的问题。护理计划是针对诊断制定的具体行动方案,包括建立目标和制定措施,如依赖性执行医嘱、合作性护理措施以及独立性护理措施。实施计划则是将护理措施付诸实践,过程中需充分准备、科学运用资源,并进行健康教育。

评价阶段是护理过程的关键环节,通过与护理目标的比较,评估护理效果、程序的正确性和组织管理的有效性,以优化护理质量。护理工作是一个持续的过程,从估计到诊断,从计划到实施再到评价,每个阶段都对病人的健康状况有直接影响。